xx县位于山东省泰安市南部，由于县域东西狭长的地理特点、医疗资源布局及区域服务能力的实际，xx县成立了两家县域医共体。其中xx县西部紧密型县域医共体以xx县第一人民医院为牵头单位，成员单位有9家——文庙街道社区卫生服务中心、八仙桥街道社区卫生服务中心、泗店镇卫生院、东疏镇卫生院、伏山镇卫生院、乡饮乡卫生院、葛石镇卫生院、鹤山镇卫生院、堽城镇卫生院。为贯彻《国务院办公厅关于印发中医药振兴发展重大工程实施方案的通知》精神，笔者所在团队于2024年4月对9家成员单位的中医药发展现状进行了问卷调查，针对调查中发现的问题，采取针对性干预提升方案，成效显著，现总结如下。

1调查中发现的问题

1．1中医药设备配备不足xx县西部乡镇卫生院中医药服务不能充分满足辖区内居民的日常诊疗需求，中医药设备配备相对单一。9家成员单位的中医药设备总共只有9种，除电针仪、颈腰椎牵引设备、艾灸仪、推拿床9家全部配备外，按摩治疗床、中药熏蒸设备、TDP神灯有6家配备，中药雾化吸入设备有3家配备，智能通络治疗仪仅有1家配备。

中医药品供应和保障方面也得不到满足，9家成员单位中8家无煎药系统、智慧药房，不能保证患者及时、合理的用药；中药饮片、中药颗粒、中药制剂制作与配方也存在不足。

1．2基层人才储备不足

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2024年6—8月，定期举行社区中医药义诊活动，并在医院绿化带内种植中草药，寓教于乐，互动式参与，基层群众对中医药诊疗的认知度明显提升。

2024年5—9月，乡镇卫生院进行了中医阁建设，增添中医药文化元素，中医药各专科科室也结合自身诊疗特色和医技特点张贴趣味宣传画，建设中医药文化长廊，便于就诊患者在候诊时间普及中医药知识，缓解就诊焦虑情绪的同时，也突出乡镇卫生院中医药特色，营造基层中医药文化氛围，强化了就诊患者对中医药文化的认知。

4．总结

xx县西部县域医共体中医药服务取得的成效，主要体现为基层医疗卫生机构诊疗技术的丰富、医疗质量的提升、中医就诊率的改善、中药饮片处方及中医人才数量的增长，这表明以上提升方案和运行方式具有一定的可操作性，尤其是智慧共享药房、远程医疗会诊协作网络的建立，明显改善了群众看病候诊时长、取药等候时长、疑难病症看病难的问题。

但是基层中医药服务能力在提升在过程中仍面临着挑战，如人才队伍建设仍是难点，需要卫生行政主管部门适当增加乡镇卫生院中医药中高级职称数量，拓宽优秀中医药人才职业前景，稳定乡镇卫生院中医药专技人才队伍。另外，医共体内各成员单位处方合格率虽有大幅度提升，但仍然低于医院质量管理中普通处方合格率≥95%的标准，要保证患者用药安全，严把质控关任重道远。